Зміст
Кіста зуба — одна зі стоматологічних проблем, здатна принести чимало неприємностей. Це новоутворення — результат виникнення патогенної мікрофлори в кореневих каналах внаслідок відсутності або неправильного лікування. Виникає кіста у верхівці зубного кореня в зоні гайморової пазухи, різців або зуба мудрості. Утворення являє собою круглу порожнину в кістковій тканині, капсулу з фіброзною оболонкою та нагноєнням всередині. Розміри кісти досягають кількох сантиметрів. Патологія вважається серйозною й має бути надане негайне медичне втручання. Якісне лікування кіст проводять у нашій стоматології за демократичними цінами.
Причини утворення кісти зуба
Проникнення інфекції в кореневий канал — чинник, що впливає на розвиток кісти в зубі. Причини появи патології:
- Каріозна поразка зубів;
- Запущена стадія пульпіту;
- Утруднене прорізування дитячих зубів;
- Періодонтит;
- Прорізування третіх молярів у дорослих, що супроводжується запальним процесом;
- Неправильне лікування молярів;
- Травми щелепи або зубного ряду;
- Нераціональне протезування, що спричиняє тиск на моляри;
- Потрапляння інфекції з носоглотки або порожнини рота з кровотоком у дентин;
- Приватні переохолодження і простудні захворювання;
- Стреси.
Фізичні й розумові перенапруги й інші стани, що впливають на зниження імунітету, можуть стати причинами появи патології. Відвідування дантиста раз на пів року — запорука своєчасного виявлення та проведення лікування кісти на яснах.
Симптоми, які вказують на кісту зуба
Захворювання супроводжується такою клінічною картиною:
- Ниючі й розпираючі болі під час пережовування їжі й будь-якому іншому навантаженні на зуб.
- Набряк і почервоніння ясен.
- Наявність гнійного флюсу, свищів.
- Збільшення лімфатичних підщелепних вузлів.
- Підвищена температура тіла.
- Відчуття нездужання, слабкість і головний біль.
- Незначне потемніння зубної емалі.
Така симптоматика характерна для гострої фази кісти на корені зуба. На ранніх стадіях утворення практично ніяк себе не проявляє. Саме тому важливо регулярно відвідувати стоматологічний кабінет. Чим раніше виявлена хвороба, тим вдаліше й дешевше буде лікування. За такої умови шанси зберегти зуб цілим вищі.
Класифікація цих новоутворень
Виділяють кісти за кількома типами. За локалізацією виділяють утворення:
- Передніх зубів;
- Вісімок;
- Гайморових пазух.
За походженням появи патології кісти поділяються на такі типи:
- Кореневі — розвиток пухлини почався з гранульоми під час запущеного пульпіту;
- Первинні — утворення капсули через неправильний розвиток зуба
- Фолікулярні кісти — капсула утворюється з мішечка, що охоплює надкомплектний чи той, який не прорізався зуб;
- Кісти прорізування в дітей через складнощі в прорізуванні зубиків;
- Радикулярні кісти, передумовою, до яких стає пізня стадія періодонтиту;
- Ретмолярні — з’являються внаслідок неправильного зростання вісімок;
- Резидуальні — виникають у кістці після видалення зуба.
У нашій клініці кваліфіковані стоматологи проводять якісну діагностику цих патологій і підбирають ефективне лікування. Чим раніше звернутися з проблемою до лікаря, тим більше шансів на одужання.
Чим небезпечна кіста на зубі та її наслідки
Хвороба в запущеній стадії провокує запалення й низку негативних наслідків. Найбільш небезпечна пухлина верхнього зуба, бо вона часто проростає в гайморові пазухи або носоглотку. Утворення під нижнім зубом менш серйозне. Водночас без лікування кісти зуба можливі ускладнення:
- Запальний процес у надкістний частині;
- Руйнування кісткової тканини щелепи, її витончення й мимовільний перелом;
- Запалення лімфовузлів;
- Періодонтит;
- Свищі, флюс;
- Флегмона;
- Розхитування, випадіння молярів.
Одне з найнебезпечніших наслідків кісти — сепсис, що серйозно загрожує людському життю. У разі перших симптомів хвороби, необхідно терміново відвідати зубного лікаря.
Різновиди лікування кісти зуба
Лікування призначається після ретельного огляду, діагностики, вивчення клінічної картини. Найбільш детальну інформацію про стан утворення надає панорамний знімок. Лікар-стоматолог призначає один із варіантів лікування:
- Консервативне. Проводяться терапевтичні заходи, очищення, обробка каналів. Потім виконується пломбування.
- Резекція кісти.
- Вилучення ураженого зуба разом з новоутворенням.
Крім цього, лікар може призначити приймання антибактеріальних ліків. Вибір методів лікування залежить від розмірів капсули, особливостей її розташування, стану кореневих каналів тощо.
Терапевтичне лікування
Консервативні способи лікування доречні, якщо капсульні утворення невеликого розміру — до 1 см у діаметрі. Також терапія застосовується у разі відсутності пломбування. Лікування займає кілька місяців і вимагає регулярного відвідування стоматології. Консервативні методи включають кілька етапів:
- Обробка кореневих каналів: прочищення, промивання, встановлення лікарського препарату, тимчасове пломбування;
- Вилучення тимчасової пломби;
- Проведення рентгена.
Якщо на знімку видно, що кіста присутня, попередні методи повторюються. У разі зникнення утворення виконується пломбування каналу і встановлення коронки. Часто для лікування кісти на яснах застосовується фізіотерапія. Депофорез — процедура, що передбачає стерилізацію кореневих каналів і прилеглих тканин за допомогою мідно-кальцієвого гідроксиду під впливом електричних полів від голкового електрода. Терапевтичне лікування відрізняється низкою переваг:
- Більш щадний процес;
- Можливість повного збереження зуба.
Серед хиб, варто виділити тривалість лікування, а також відсутність повної гарантії одужання. Терапія пригнічує процес запалення, але за такої умови кіста розсмоктується повністю. Крім того, є великий ризик рецидиву.
Хірургічне видалення
Оперативне видалення кісти рекомендовано, якщо:
- Діаметр капсули понад 1 см;
- Встановлені пломби або штифти в кореневі канали;
- Є коронка на зубі.
Існує три способи оперативного втручання, щоб усунути капсульне утворення:
- Цистектомія. Видалення пухлини разом із верхівкою ураженого кореня зуба без порушення здорових тканин. Ефективність операції висока, але процедура відрізняється складністю, проводиться за місцевими наркозом.
- Гемісекція. Новоутворення видаляється разом із пошкодженим коренем і частиною зубної коронки. Цей дефект надалі усувається за допомогою нарощування зуба або встановлення коронки.
- Цистотомія. Проста процедура передбачає видалення передньої стінки капсули. Застосовується для усунення кіст великого розміру.
Головна перевага хірургічного видалення утворення — гарантія повного одужання з виключенням рецидивів. Серед недоліків — часткова резекція зуба, травмування і тривалість відновлення.
Операції, що дають змогу зберегти зуб
Завдяки використанню сучасних технологій можливе проведення зубозберігаючих операцій. Цистектомія, цистотомія й гемісекція дозволяють назавжди видалити кісту, водночас зберегти зуб. Пропоновані методики припускають тільки часткове видалення моляра.
Відновлювальний період
Хворобливі відчуття після оперативного втручання можуть проявлятися впродовж кількох днів. Також спостерігається дискомфорт у ротовій порожнині і виникнення набряку. Щоб не спричинити кровотечу, не можна приймати ацетилсаліцилову кислоту. Компреси, полоскання і приймання антибіотиків можливі тільки за призначенням лікаря. Щоби відновлювальний період проходив швидше та без дискомфорту, варто утриматися від приймання занадто гарячої чи холодної їжі та напоїв. Вживання алкоголю і паління теж варто уникнути. Реабілітація після видалення кісти на зубі займає від 10–15 днів до 1 місяця. У разі повільної регенерації, стоматолог може призначити PRF терапію. Плазмоліфтинг ясен — процедура, що полягає у введенні пошкоджену ділянку ін’єкції, взятої з крові хворого. Завдяки PRF загоєння відбувається швидше, водночас зміцнюється капілярна сітка і прискорюється процес регенерації тканин.
Профілактика виникнення кісти
Знизити ймовірність утворення кісти дають змогу такі профілактичні заходи:
- Ретельне дотримання гігієни ротової порожнини;
- Своєчасне лікування карієсу;
- Підтримання імунітету;
- Відсутність травм щелепи й молярів;
- Регулярне відвідування стоматологічного відділення — не рідше двох разів на рік із виконанням ортопантограми.
При підтриманні імунітету, дотримання здорового способу життя, ризик виникнення кісти знижується.
Кіста зуба — лікування в мережі клінік «Мед-Део»
Терапевтичне і хірургічне лікування кісти зуба проводиться в нашій стоматології із застосуванням сучасного обладнання. Попередньо виконується точна діагностика і відповідно підбирається найбільш ефективний спосіб позбавлення від стоматологічної проблеми. Навіть у разі потреби проведення операції, завдання досвідчених хірургів клініки — збереження зуба. Профілактика хвороби, куди дешевше. При появі будь-яких скарг, намагайтеся негайно звернутися до дантиста.
Автор стоматолог-хірург Семенов Антон Ігорович