RUUA
Лікування дискінезії жовчних шляхів

Первинна консультація лікаря

*

Запис по телефону

(044) 394-90-94
* за умови подальшого лікування в клініці

Лікування дискінезії жовчних шляхів

Порушення руху жовчі діагностується досить часто. Дискінезія жовчовивідних шляхів не є небезпечною для життя, але здатна завдати відчутного дискомфорту і спричинити серйозні ускладнення, такі як утворення каменів. Тому легковажно ставитись до лікування не можна. Лікарі медичного центру «Мед-Део» у Києві допоможуть з’ясувати та усунути причину ДЖВП.

Що таке дискінезія жовчних шляхів (ДЖВП)?

Коли порушується проходження жовчі протоками, лікар ставить діагноз дискінезія. ДЖВП — це захворювання, при якому жовчовивідні шляхи функціонують занадто слабко або, навпаки, занадто інтенсивно. Водночас якихось патологічних змін у тканинах немає.

За причиною виникнення ДЖВП можуть бути:

  • первинного;
  • вторинного типу.

Первинна форма розвивається внаслідок порушення взаємодії нервової та ендокринної системи (нейрогуморальна регуляція) через неврози, похибки харчування, вегетативно-судинну дисфункцію. Зазвичай, прояви пов’язані з анатомічними та структурними особливостями ЖВП та міхура. Вторинна форма зустрічається частіше, і є висцеро-вісцеральним рефлексом, що виникає як реакція на захворювання органів травлення.

Перебіг дискінезії жовчного міхура може мати гіпокінетичний чи гіперкінетичний характер, тобто жовч виводиться або занадто повільно, або її викид прискорений, але її кількість зменшена.

Гіпокінетичний тип

Для цього виду ДЖВП характерно ослаблення стінок міхура та проток. Це й сповільнює відтік. Захворювання супроводжується тупим, ниючим болем, і нерідко — здуттям живота, почуттям розпирання. Больовий синдром і дискомфорт вщухають під час їжі. Ускладнюється гіпокінетична ДЖВП холестазом (застоєм). У цьому випадку пацієнт відзначає зміни кольору сечі та калу, шкірні покриви та склери стають жовтого відтінку, з’являється сверблячка.

Гіперкінетичний тип

Гіперкінетична ДЖВП проявляється посиленою моторикою міхура. Для дискінезії спастичної форми характерні приступоподібні (до півгодини) болі, які стають інтенсивнішими після їжі та під час нічного відпочинку. Біль виникає через різке підвищення тиску в жовчному міхурі і може іррадіювати у праву лопатку, ключицю або плече, і навіть у ділянку серця.

Чому виникає дисфункція жовчовивідних шляхів?

Просування жовчі відбувається завдяки зміні тонусу міхура та проток. Швидкість течії контролюється спеціальними м’язовими кільцями — сфінктерами. Усе це регулюється гормонами. Занадто швидке скорочення проток прискорює надходження жовчі до кишківника, і вона приходить розведеною. Унаслідок, порушення концентрації необхідних сполук негативно впливає на травну систему.

Другий варіант — слабка моторика ЖВП (гіпотонічна дискінезія жовчовивідних шляхів). У цьому випадку просування жовчі надто повільне, вона надходить у шлунок із запізненням. В результаті також страждає травна система.

Тому для ефективної терапії важливо точно визначити причини захворювання. Спровокувати початок хвороби можуть:

  • вроджені аномалії (перегородки у жовчному або загинання міхура, додаткові протоки, нетипове положення, рухливість);
  • слабкість стінок міхура;
  • хвороби органів травлення (холелітіаз, гастрит, холецистит);
  • вірусний гепатит, інфекції, паразитоз;
  • нейроциркуляторна дистонія;
  • патології органів малого тазу (у жінок);
  • хронічні запалення;
  • харчова алергія та відхилення (монодієти, голод, надлишок смаженої, жирної їжі);
  • неврогенні та психогенні фактори (стреси, неврози, психотравмуючі ситуації).

Збільшують ризик виникнення гормональних змін (клімакс, ендокринні патології, дисфункція надниркових залоз). Нерідко жінки відзначають зв’язок між ДЖВП та менструальним циклом. Сприятливим фактором є алергічні патології — атопічний дерматит, обструктивний бронхіт, алергічний риніт. А також гіподинамія, шкідливі звички, зайва вага.

Діагностика дискінезії жовчних проток

Клінічна картина при гіпотонічній та гіпертонічній дискінезії жовчного міхура може значно відрізнятися. Але є загальні симптоми захворювання:

  • біль у правому боці;
  • гіркий присмак;
  • діарея, запор;
  • відрижка, нудота;
  • слабкість, стомлюваність;
  • втрата апетиту;
  • язик, покритий нальотом;
  • неприємний запах із рота.

При відвідуванні лікаря, для постановки правильного діагнозу необхідно розповісти про всі симптоми, що турбують. Далі лікар-гастроентеролог проведе огляд та призначить уточнювальне обстеження:

  • аналізи крові (білірубін, ліпіди);
  • дослідження калу;
  • дуоденальне зондування;
  • УЗ-дослідження жовчного міхура.

Може знадобитися холангіографія, холецистографія, а також МРТ печінки та жовчовивідних проток, манометрія сфінктера Одді.

Лікування дискінезії жовчних проток у «Мед-Део»

ДЖВП лікується медикаментозно. Щоб відновити нормальний пасаж жовчі, за результатами аналізів та обстеження призначають препарати:

  • при ДЖВП за гіпотонічним типом, лікування передбачає застосування жовчогінних засобів, що стимулюють тонус медикаментів та ліків, які покращують моторику проток;
  • Гіперкінетичний передбачає використання спазмолітиків та засобів, що нормалізують відтік жовчі.

Важливою частиною терапії є дієта, усунення осередків інфекції, лікування дисбактеріозу та інших супутніх захворювань, протипаразитарні заходи.

Лікуванням дискінезії жовчних шляхів у «Мед-Део» займаються кваліфіковані гастроентерологи. Медичний центр обладнаний сучасною діагностичною медтехнікою, що дозволяє проводити обстеження, не завдаючи зайвого дискомфорту пацієнту. Солідний клінічний досвід фахівців забезпечує успішність лікування гіперкінетичної та гіпотонічної дискінезії жовчовивідних шляхів та міхура.

Клінічні рекомендації при ДЖВП

Медикаментозна терапія повинна проводитись лише під лікарським контролем. У домашніх умовах необхідно, насамперед, організувати грамотний режим дня та скоригувати раціон відповідно до гіпотонічної або гіпертонічної форми патології. Узагальнюючи, лікарі радять:

  • виключити перевтому (фізичну та розумову);
  • віддати перевагу пішим прогулянкам;
  • відмовитись від шкідливих звичок;
  • стежити за вагою;
  • притримуватися дієти, зазвичай призначають систему, розроблену М. Певзнером, так званий «стіл № 5».

Для кожного типу дискінезії меню своє, наприклад, при гіперкінетичному розладі обмежують продукти, що стимулюють жовчовиділення, в меню мають бути молочні продукти, відварені або тушковані овочі, дієтичне м’ясо, нежирна риба, каші на воді, обмежена кількість олії. Кондитерські вироби, холодні страви і їжа, що сприяє газоутворенню, виключається. Тоді як при гіпокінетичній формі до раціону включають: овочі, фрукти, вершкове масло, вершки, сметану, яйця. Харчування має бути дробовим, 5–6 разів на день.

Наші спеціалісти

Оверчук Людмила Вікторівна

стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Єнікєєв Ельфат Шавкатович

дитячий стоматолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Менджул Михайло Сергійович

стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Половинка Ігор Олегович

стоматолог-імплантолог, стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург

Більше про лікаря

Асаді Язен

стоматолог-терапевт, ендодонтія під мікроскопом

Більше про лікаря

Бухвалов Олександр Вікторович

ендодонтія під мікроскопом, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Кузьмочко Михайло Юрійович

стоматолог-гігієніст, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Мельников Микита Едуардович

стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Свіржевський Юрій Валерійович

стоматолог-імплантолог, стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург

Більше про лікаря

Дворник Владислав Володимирович

ендодонтія під мікроскопом, стоматолог-гігієніст, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Музиченко Павло Миколайович

стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Кратік Андрій Вікторович

стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Гулам Халіда

дитячий стоматолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Сторож Андрій Вікторович

стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург

Більше про лікаря

Грушецька Галина Петрівна (Кондраток)

ендодонтія під мікроскопом, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Свіржевська Ірина Вікторівна (Павельчак)

стоматолог-ортопед, стоматолог-пародонтолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Побережна Валентина Адамівна

дитячий стоматолог, стоматолог-пародонтолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Радиш Оксана Василівна

стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Томашевська Олена Анатоліївна

ендодонтія під мікроскопом, стоматолог-ортопед, стоматолог-пародонтолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Ярмоленко Катерина Петрівна

стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург

Більше про лікаря

Ласкавая Юлія Валентинівна

стоматолог-пародонтолог, стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Бенедис Сергій Сергійович

стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург

Більше про лікаря

Ткаченко Тамара Миколаївна

стоматолог-терапевт

Більше про лікаря

Відгуки

Оцінка:

Поставьте оценку: выберите от 1 до 5 звезд

Ваш email не буде опублікований на сайті

Запишіться на Первинну консультацію

або телефонуйте

(044)394-90-94

Якщо зателефонувати немає часу або можливості, просто заповніть форму заявки і ми зв'яжемося з Вами в зручний для Вас час.

Заповніть форму







Натискаючи кнопку “Записатися на прийом”, Ви погоджуєтеся
на обробку персональних даних та з політикою
Конфіденційності

Отделение

ст. м. Академгородок, Киев, Украина

Описание

Отделение 2

улица Героев Днепра, Киев, Украина

Описание 2

Отделение 3

ул. Пушкинская, 9б, Киев, Украина

Описание 3

Отделение 4

м. Позняки просп. П. Григоренка, 5А

Описание 4