Имплантация зубов

Имплантация зубов — это установка в челюстную кость штифта, куда крепится искусственная коронка. Традиционные зубные импланты состоят из трёх частей.

Структура зубного импланта

Остеоинтеграция зубных имплантатов

Остеоинтеграция — это биологический процесс, сращение заменителя зуба с костью пациента без образования рубцовой ткани. Его стабилизация происходит в два этапа:

1. Первичный — механическая установка и фиксация имплантата в кости.

2. Вторичный — ремоделирование роста кости вокруг имплантата.

Сколько приживается имплант?

Этот процесс зависит от многих факторов, поскольку у каждого пациента он протекает по-разному.

Материал штифта. Наиболее биосовместимый — титан, считающийся на протяжении многих лет стандартом современной стоматологической практики. Раньше были в моде коронки из золота и серебра. Благодаря прочности и эстетическим качествам большую популярность приобретает цирконий, точнее — оксид циркония.

Возраст и состояние здоровья пациента. Это определяет качество костной ткани в месте планируемой имплантации зубов. Прочная структура костной ткани обеспечивает стабильность имплантата. Если она не отвечает необходимым требованиям, врач-стоматолог проводит подготовительные регенеративные процедуры, такие как синус-лифтинг — наращивание костной ткани в области верхней челюсти для увеличения высоты и плотности перед имплантацией.

Качественные зубные импланты устанавливаются на место отсутствующих зубов. Они предотвращают расшатывание, смещение соседних зубов, попадание остатков пищи, бактерий и противоположных зубов в щель, которая долго остается не защищенной.

Основные преимущества имплантации зубов в Киеве в клинике «Мед-Део»

1. Предупреждение потери костной ткани и ее сохранение (предотвращение атрофии). Чем раньше пациенту имплант зуба заменит отсутствующий зуб, тем ниже риск потери костной ткани. Зубные импланты действуют аналогично корням натуральных зубов. Поэтому следует как можно раньше поставить имплант, цена тогда будет ниже, а процедура будет проходить быстрее и комфортнее.

2. Восстановление/улучшение жевательной и кусальной функции. Все без исключения зубы задействованы в процессах жевания и кусания. Независимо от того, какие были установлены импланты зубов — боковые или фронтальные, полная имплантация зубов, цена в Киеве в клинике «Мед-Део» соответствует качеству лечения, оборудования и материалов, позволит пациенту употреблять какую-либо твердую пищу, не отказываясь от любимых блюд и продуктов.

3. Отсутствие потребности обтачивать соседние зубы. Это значительно ускоряет процедуру установки имплантов и делает ее более комфортной для пациента по сравнению с другими методами.

4. Комфортное лечение даже во сне. Имплантация зубов производится в отдельном специальном кабинете, под седацией, избавляющей от боли и стресса.

5. Эстетичность улыбки. Коронки, мосты и протезы, в основе которых зубные импланты выглядят аналогично натуральным зубам, точно повторяют их оттенок эмали, форму и размер. Поэтому их невозможно отличить.

Все металлические компоненты в них скрыты, что особенно важно для имплантации зубов переднего ряда.

6. Более молодой вид лица. Следствие отсутствия зубов — впалые щеки, значительно старящие лицо, придающие ему расстроенное и мрачное выражение. Имплантация зуба (даже одного!) позволит сохранить натуральную форму лица. Это способствует более молодому, ухоженному и радостному виду.

7. Идеальная голливудская улыбка на долгие годы, дающая комфортное самочувствие и уверенность в общении с другими людьми. Главное преимущество имплантации зубов в клинике «Мед-Део» — долговечность. Благодаря прочным материалам каждый имплант зуба служит в течение долгих лет при соблюдении правил гигиены полости рта и регулярном посещении стоматолога.

8. Экономическая выгода. Импланты надежно держатся более 10-15 лет и не нуждаются в обновлении и замене. Нет необходимости в частом лечении и трате денег на стоматологические процедуры.

После потери одного или нескольких зубов нагрузка на зубочелюстный аппарат становится неравномерной, что отрицательно влияет на состояние костной ткани и вызывает:

• нарушение кровоснабжения челюсти, что приводит к атрофии костной ткани кости и недостатку объема, что является противопоказанием к имплантации зубов;
• опухоли десен. После удаления этих новообразований может возникнуть дефицит челюстной кости;
• травмы челюсти, запускающие процесс рассасывания кортикальной ткани после потери зуба на верхней челюсти через 3 месяца, на нижней – за 6-12 месяцев.

Это делает невозможным имплантацию зубов. Поэтому для ее успешного выполнения в клинике Мед-Део перед хирургическими вмешательствами проводят такие дополнительные процедуры, как:

1. костная пластика (остеопластика) необходима при атрофии костной ткани для надежной фиксации протезов и ускорения заживления имплантов. Эта процедура называется «аугментация костной ткани». Она заключается в создании ложа для установки искусственного корня зуба. В некоторых случаях эта операция производится непосредственно перед имплантацией;
2. синус-лифтинг – введение материала, образующего кость, под слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи. Это улучшает состояние костной ткани и обеспечивает успешную установку импланта.

Закрытый метод синус-лифтинга считается малоинвазивным и применяется перед сиюминутной установкой имплантов при высоте альвеолярного отростка верхней челюсти не менее 4 см. Это обеспечивает первичную стабильность импланта. В случае использования закрытого метода костный материал вводится через отверстие для установки имплантов.

Открытый метод синус-лифтинга – двухэтапное оперативное вмешательство при высоте альвеолярного отростка менее 4-5 мм. Осуществляется после образования костного окна в боковой стенке верхнечелюстной пазухи. Через это окно слизистая оболочка отделяется от дна пазухи, куда вводится материал, заменяющий кость. В этом случае имплантация проводится через 4-9 месяцев после увеличения высоты альвеолярной кости.

Все методы наращивания кости предполагают реконструкцию костной ткани челюсти.

• Аутогенная костная пластика. Блок костной ткани убирается из ретромолярной области. Он разрезается на тонкие пластинки и устанавливается вокруг дефектного пространства. Пространство заполняется измельченной собственной костью пациента.
• Пластика мягких тканей – наращивание биоматериалами Bio-Oss, 4Bone BCH и другими. Они обеспечивают необходимый объем костной ткани и подвергаются постепенной резорбции.

Иногда в сочетании с техниками расщепления кости (SBT) применяют инъекции A-PRF и биостимулирующий лазер.

Сколько стоит имплантация зубов с предварительной реставрацией костной ткани?

Сроки и стоимость лечения зависят от:

• места дефекта зуба – верхняя или нижняя челюсть;
• степени повреждения зуба\зубов и дефекта кости;
• используемой методики;
• индивидуальных регенеративных возможностей пациента.

Средний срок окончательного заживления костной ткани составляет 3-4 месяца, в идеале – полгода.

Имплантация зубов возможна только после полной стабилизации пересаженной кости.

Осложнения имплантации зубов могут появиться как в первую неделю, так и через несколько лет:

кровотечение;

• нарушение целостности слизистой верхнечелюстной пазухи;
• инфекции полости рта;
• утрата имплантата, если не образуется новая костная ткань;
• воспаление придаточных пазух носа.

Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения после имплантации зубов, врач должен сделать комплексную диагностику и оценку состояния полости рта, определить и предупредить потенциальные риски. Перед операцией должна быть проведена санация полости рта. Тщательное соблюдение имплантологом всех этапов имплантации зубов согласно протоколу и выполнение пациентом рекомендаций врача по уходу за местом установки импланта сводит на нет вероятность развития осложнений.

Теоретический срок службы зубных имплантов – пожизненно, при условии правильного ухода. Однако на долговечность влияют: качество импланта, квалификация врача и уход пациента после операции.

Гарантия производителей систем имплантатов Straumann и Nobel Biocare является пожизненной. У других производителей, таких как Astra Tech, Osstem, MegaGen, Alpha Bio, Implantium, Dentium, Bicon, Zimmer, Ankylos, Xive, – 10-15 лет.

По статистическим данным, 95% зубных имплантатов служат 10+ лет, 85% – 20+ лет.

На что обратить внимание при выборе клиники для имплантации зубов

Основные критерии выбора качественной клиники имплантации зубов:

• • оборудование: наличие КТ, 3D-планировки, микроскопа;
  • квалификация врача: опыт, сертификаты, специализация;

• используемые системы имплантатов;

• • прозрачность ценообразования. Красными флажками являются нереально низкие цены, давление при продаже (многие известные клиники сейчас гоняют рекламу с ценами в 2-3 раза ниже. При обращении оказывается, что это цена только импланта – без стоимости услуг, а реальная цена оказывается существенно выше);

• условия гарантий и сроки;
• реальные отзывы пациентов на сайте и в социальных сетях.

Всем этим параметрам соответствует клиника «Мед-Део», отделения которой есть в разных районах Киева. Обращайтесь и убедитесь на собственном опыте в высоком качестве лечения, оборудования, материалов и профессионализме врачей.

Ефимов Михаил Александрович