Содержание
Кишечные инфекции – это ряд инфекционных заболеваний, характеризующихся нарушением работы желудочно-кишечного тракта, а также проявлениями отравления организма, иногда обезвоживания. Чаще всего патологии проявляются весной и летом, поскольку распространению инфекции способствует несоблюдение правил личной гигиены, когда микробы часто через немытые фрукты и овощи проникают в подходящую среду. В результате происходит интоксикация организма с клиническими проявлениями: ознобом, частым стулом, резями в животе, общей слабостью.
Возбудители инфекционных кишечных заболеваний
Ряд патогенных бактерий и вирусов являются возбудителями острых инфекций, которые вызывают расстройство кишечника. Чаще всего – это кишечная или дизентерийная палочка, а также вирусы (ротавирусы, аденовирусы). Они могут долго существовать на руках, предметах быта и оперативно размножаются, но погибают, если воду прокипятить или продезинфицировать предметы и поверхности. Бактерии сохраняют патогенные свойства, не боясь низких температур. К кишечным заболеваниям восприимчивы и взрослые, и дети.
Возбудителями острых кишечных заболеваний являются бактерии сальмонеллеза, холеры, дизентерии; токсины, вызывающие ботулизм; вирусы (энтеровирус, ротавирус, аденовирус).
Заражение происходит алиментарным способом, затем через загрязненные продукты микробы проникают в желудок, а после в кишечник, где выделяют яды и повреждают стенки пищеварительного тракта. Острый гастрит сопровождается рвотой, энтерит – поносом, гастроэнтерит – диареей и рвотой, колит – кровью в стуле, при энтероколите воспаляется весь кишечник. Острые кишечные инфекции протекают чаще всего в виде гастроэнтеритов.
Инкубационный период (от времени попадания бактерии до проявления симптомов) продолжается до сорока восьми часов.
Показания к назначению исследования
При проявлении следующих симптомов следует обратиться к специалисту:
- общая слабость;
- тошнота, рвота;
- диарея (больше 5 раз в сутки);
- кровь при дефекации;
- повышение температуры;
- боли в животе;
- потеря веса.
Врач-терапевт для сбора анамнеза заболевания назначит общеклинические исследования, а определив инфекционную этиологию болезни, даст рекомендации и направит к специалисту. Инфекционист, имея результаты лабораторных данных, обнаружит причины патологии и скорректирует лечение. Для постановки диагноза назначают следующие анализы: бактериологические посев и мазок на флору; иммуноферментный анализ крови; ПЦР-тесты; выявление маркеров вирусного гепатита; серологическое (обнаружение специфических антител в крови) и паразитологическое диагностирование кишечных инфекций.
Для выявления микроорганизмов проводится ряд биохимических исследований: на аскаридоз (методом ПЦР Real-Time), на антитела хеликобактера, эхинококков (антителаIgG), лямблий, описторхий, токсокаров, трихинеллы. Также с помощью диагностики можно определить в биоматериале лактоферрин, кальпротектин и панкреатическую эластазу. Исследование острых кишечных инфекций (скрин) поможет выявить гельминтозы, клостридии и протозойные кишечные инвазии. Инструментальные методы диагностики: ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия.
Какой врач направит на исследование?
Наличие кишечных инфекций в организме может иметь серьезные осложнения. Чтобы этого не допустить, надо вовремя обратиться, в первую очередь, к терапевту. Исходя из результатов первичной диагностики, пациент будет направлен на обследование и лечение к врачу-инфекционисту, а также гастроэнтерологу.
Подготовка к исследованию
При копрологическом исследовании и сборе кала на гельминты в пищевом рационе должны присутствовать жиры, белки, углеводы. Кал должен быть свежевыделенный, нельзя употреблять слабительные. Нужно обязательно использовать шпатель для заполнения контейнера, сохранять закупоренным в холодильнике (не более нескольких часов) до времени сдачи биоматериала. При биохимическом анализе крови необходимо соблюдать рекомендации:
- проходить диагностику натощак (за 12 часов);
- воду пить негазированную;
- утром обойтись без жевательной резинки;
- не пить чай и кофе;
- алкоголь не принимать за две недели до процедуры.
За три дня до исследования: исключить занятия спортом; отменить принимаемые лекарства, если они обязательны – сообщить об этом лечащему врачу; пищевой рацион оставить прежним, но не употреблять жирные и острые блюда.
Выполняется забор крови на биохимию до 11-12 часов дня (соответственно определенным требованиям).
