Содержание
Печень – жизненно важный орган пищеварения, железа внешней секреции, которая находится в брюшной полости и выполняет множество значимых функций, в первую очередь, детоксикацию. Она нейтрализует токсины, превращая их в менее вредные, производит желчь, выводит конечные продукты обмена веществ, снабжает организм глюкозой, насыщает энергетическими элементами, обеспечивает витаминами, осуществляет синтез холестерина и желчных кислот и многое другое. Именно поэтому сбой работы печени чреват для организма человека тяжелыми последствиями.
Что такое гепатит?
Гепатит – воспалительное заболевание печени, симптомами которого является желтый оттенок кожи (из-за попадания билирубина в кровь), слабость, повышение температуры, ноющие, а иногда приступообразные боли под правым ребром.
В медицине гепатит разделяют на две формы – острую и хроническую. При определенных факторах печень и ее паренхима повреждаются. Причин воспаления органа очень много: ожирение, отравление организма ядами, употребление алкоголя, длительные заболевания почек и системы циркуляции крови, но чаще всего заболевание вызывается вирусами.
Виды вирусного гепатита
Гепатит является инфекционном заболеванием, при котором воспаляется печеночная ткань, на которую действует определенный вирус, поэтому принято различать такие виды гепатита как А, В, С, D, Е, F, G.
Немытые овощи, несвежие продукты, грязная вода, зараженные бытовые приборы могут содержать вирус гепатита А – болезни Боткина. Он попадает в кишечник, откуда разносится с кровью и начинает активно размножаться в печени.
Выраженные симптомы: повышение температуры, слабость и мышечная боль, позывы на рвоту, темный цвет мочи, расстройство желудка, печеночные боли, возможный желтоватый оттенок кожи и белков глаз. Форма болезни может быть, как острая (желтушная), так и без проявлений. Инкубационный период заболевания – от 15 до 30 дней. После излечения у человека должен появится иммунитет на всю жизнь.
Инфекция гепатита B передается естественным путем (чаще всего половым путем, также от инфицированной роженицы к ребенку при родах или беременности) и путем переливания крови, когда используются медицинские инструменты, не подвергшиеся стерилизации. После проникновения вируса в печени начинает происходить распад печеночных клеток.
Период времени от заражения, и до появления первых признаков болезни продолжается от 2 до 6 месяцев. Гепатит B похожий на проявления гепатита A, но болезнь протекает в более тяжелой форме, которая может привести даже к конечной стадии заболевания печени – циррозу. Очень важно сделать вовремя вакцину от вируса гепатита В, чтобы избежать возможного инфицирования.
Передача гепатита С происходит, если человек заражается загрязненными бытовыми приборами (например, маникюрными) или контактирует с зараженной кровью. Такой вид гепатита в большинстве случаев имеет хроническую форму и приводит к циррозу или даже раку печени. Клинические проявления данного гепатита: бессонница, сильное недомогание и слабость, усталость, пониженная трудоспособность.
При гепатите D печень поражается полностью. Инфекция передается непосредственно через кровь заболевшего человека. Инкубационный период гепатита D не установлен. Клинические проявления как у вирусного гепатита B, но формы заболевания, несмотря на всю тяжесть течения, могут закончиться выздоровлением.
Инфицирование формой гепатита E происходит теми же способами, как и при гепатите A, но может осуществляться и при контакте с зараженной кровью.
Остальные виды гепатитов еще исследуются учеными.
Показания к назначению исследования
В случае тревожных симптомов нужно обратиться к лечащему терапевту, который после сбора информации порекомендует конкретные исследования.
Для первичного обследования проводится анализ на маркеры В и С гепатита, если беспокоят такие признаки со стороны печени:
- слабость и повышение температуры;
- диарея и тошнота;
- распирающие боли под рёбрами с правой стороны;
- неприятие жирной пищи;
- темная моча.
Материал и методика исследования
Для диагностики берется венозная кровь. Чтобы подтвердить диагноз гепатита А нужно сделать биохимический анализ крови для определения показателя в плазме ферментов белка, печени и билирубина, а также соотношения антигенов и антител к вирусу гепатита.
Вирус гепатита размножается в клетках крови, он способен мутировать, а иммунитет человека теряет возможность защитить себя, особенно, когда болезнь приобретает хроническую форму. Чтобы выявить вирус в крови, определяются конкретные маркеры – суммарные антитела IgG и IgM к вирусу гепатита С и вирусной РНК.
Диагностика гепатита проводится двумя группами методов: серологическими (выявление специфических антител к инфекции) и молекулярно-биологическими (определение РНК вируса).
С помощью ферментной диагностики определяется уровень сывороточных ферментов.
Правила подготовки для пациента
Для анализа кровь сдается из вены натощак. За несколько суток до исследования исключается острая, жирная и жареная пища, употреблять алкоголь запрещено. Также нужно предупредить врача о приеме любых лекарств.
Интерпретация результатов
При диагностике гепатита А – исследование крови на наличие IgG антител, должен быть показатель менее 1 S/CO. Отклонения от нормы свидетельствуют о подтверждении вируса или уже перенесенной болезни.
Гепатит B – в крови не должны быть антитела вируса IgM, положительный ответ указывает на заболевание. Общий анализ крови может содержать повышенное количество лейкоцитов (более 9-11*109/л) и увеличение СОЭ более 30-40 мм/ч.
Гепатит C исследуется методом ИФА. Если в результате есть антитела к HCV вирусу, нужно повторить сдачу анализа, если выводы положительны, то диагноз подтверждается. Анализ на гепатит D проводится аналогично.
